Una tecnica più avanzata di ICSI permette la visualizzazione degli spermatozoi ad alto ingrandimento, con la possibilità di evidenziare meglio la morfologia del singolo spermatozoo e l’eventuale presenza di vacuoli all’interno della testa dello spermatozoo, caratteristica collegata ad un probabile un aumento della frammentazione del DNA spermatico. Tale metodica si chiama IMSI (Intracytoplasmic Morphologically Selected sperm Injection).